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이런 혐의를 가지고 보니, 왜 우리나라의 의료인들이 그토록 직업에 대한 공공의식이 없는가 하는 의문이 풀리는 것 같습니다. 왜 의권(醫權)이 의료 소비자들의 건강권과는 별개로, 공급자들만의 전유물로 이해되고 있는가 하는 의문이 풀리는 것 같습니다. 왜 의약분업이니 의료보험이니 하는 보건의료정책의 실질적인 이해 당사자가 정부와 보건의료인들만인가, 왜 세금을 내고 또 의료비를 내면서 그 정책을 소비하는 국민은 협의 과정에서 이토록 소외되는가 하는 의문이 풀리는 것 같습니다. 한마디로 정부와 의료인들간의 오랜기간 형성된 지대추구 구조가 그들로 하여금 그런 행위를 무의식 중에 선택하도록 조건화한 것이라는 얘깁니다. 양자의 구조화된 밀월관계가, 양자의 불합리한 동맹관계가 국민을 주변화시킨 것입니다.

최근에 시도되는 몇몇 보건의료 정책은 이제 그러한 관계방식의 개선을 위한 부족하나마 하나의 출발점이 될 수 있다는 전조로서 이해할 수도 있습니다. 사실은 정말 그런가 하는 의문이 여전히 있지만, 그래도 희망을 품어보고 싶습니다. 하지만 아마도 오랜 기간 누적된 그러한 불공정한 관계의 방식은 이제까지도 그랬겠지만, 앞으로도 매우 긴 시간 동안 우리에게 올가미가 될 것입니다.

이런 관점에서 오늘 읽은 판관기의 기드온에 관한 하나의 텍스트는 우리에게 하나의 흥미로운 점을 시사하고 있습니다. 본문에 의하면, 기드온이 미디안 족속과의 전쟁에서 얻은 전리품으로 에봇을 만들어 자신의 고향이자 본거지인 오브라 성읍에 두었는데, 그것이 기드온과 그 집안에 올가미가 되었다고 합니다.

얼핏 전모가 잘 드러나지 않는 텍스트이기에, 그 배후에 관한 설명이 필요하겠습니다. 기드온은 므나쎄 지파의 한 가무의 일원입니다. 므나쎄 지파의 거주 지역은 팔레스틴의 중부 구릉지대의 북부 지역으로, 팔레스틴에서 가장 비옥한 땅에 속합니다. 그러므로 사막의 유목 족속인 미디안 족이 가장 탐낼만한 지역임에 분명합니다. 낙타를 타고 저돌적으로 질주하는 이들 유목 족속의 공격력은 가공할만 했습니다. 이런 위기 상황에서 족속을 구한 영웅이 바로 기드온이었습니다.

기드온은 므나쎄 지파 및, 아셀 즈불룬 납달리 지파 등 바로 이북의 지파들(갈릴래아 지방 남부의 지파들)의 연합군을 이끌고(판관6,35) 미디안 족속을 대파시켰습니다. 이로 인해 그는 일약 영웅이 되었습니다. 그것은 그의 영향력이 필요 이상으로 과대해졌음을 의미하기도 했습니다. 지파동맹의 주축 세력이자 동맹의 평등주의 이상을 지키는 데 큰 사명감을 가지고 있던 에프라임 지파는 이러한 권력 집중에 문제의식을 느끼게 되었습니다. 실제로 에프라임 지파는 기드온의 경우 외에도 종종 권력 집

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중이 문제시될 경우 타지파의 내정에 관섭하려 하곤 했고, 그것은 길르앗 지파의 입다의 예에서 보듯 분쟁으로 이어지기도 했습니다. 하지만 기드온은 이 점에서 지혜롭게 처신합니다. 자신의 전공(戰功)을 강조하기보다는 에프라임 지파의 위상을 추켜올림으로써 동맹 내의 분쟁으로 이어질 위기를 잘 해소합니다(판관8,1~3).

한번은 그가 말년에, 백성들이 그를 항구적인 세습적 통치자로 추대하려 하자, □야훼만이 다스리는 이□라는 야훼의 동맹의 정신을 내세우면서 그것을 거절합니다(판관8,22~23). 만약 그가 백성의 요청을 귀담아 들었다면, 이스라엘 동맹에서 가장 강한 지파로 므나쎄를 부상시켰을 수 있고, 그리 된다면 사사건건 간섭하는 에프라임 지파의 콧대를 단번에 꺾어놓을 수도 있었을 겁니다. 물론 그것은 기드온 자신이나 그의 가문의 입장에서 퍽 영예로운 것이기도 합니다. 하지만 그는 그렇게 하지 않았습니다. 동맹 내의 헤게모니를 장악하는 것이나 에프라임 지파의 횡포를 막는 것보다는 동맹의 정신을 보존하는 것이 지파동맹 전체를 위해 훨씬 더 유익하다는 판단을 했던 것 같습니다. 그도 에프라임의 영향력이 부적절하게 실행되곤 하는 것의 문제점을 절감했겠지만, 그들의 영향력이 동시에 지파 내의, 나아가 동맹 내의 불균등한 권력 배분을 억제하는 데 유용하다는 것을 알고 있었던 것입니다. 요컨대 사익과 공익이 갈등을 빚을 때, 기드온은 공익을 우선시하여 처신했던 지도자였던 것입니다.

그런데 오늘의 본문은 그러한 그가 저지른 하나의 실수에 관한 것입니다. 얘기인즉슨, 그가 왕 같은 통치가가 되어달라는 백성의 요청을 거절하면서, 정 그렇다면 전리품 가운데 일부를 내놓으라고 요청합니다. 백성은 기꺼이 그렇게 했고, 그는 □에봇□을 만듭니다. 에봇이란 일반적으로 대사제가 가슴에 대는 에이프런 같은 의복으로, 사제권의 가장 핵심적인 상징적 요소로 알려진 것입니다. 대사제가 하느님을 중재할 때 이 의복은 그러한 행위의 필수적인 요소였던 것이지요. 그러므로 그것은 하느님의 임재를 상징하는 것이기도 합니다. 아마도 이런 전통에서 에봇이 사제의 옷이 아니라, 독자적인 상징물로서 여겨지기도 했던 것 같습니다. 가령, 오늘 본문에서 금고리 천 칠백 세겔로 만들었다는 에봇은 어쩌면 신성한 의복이라기보다는 하나의 신상 혹은 어떤 성물일 가능성이 있습니다.

아무튼 기드온은 백성이 보상으로 지불한 전리품으로 종교적 상징물을 만들었습니다. 그리고 그것을 자신의 고향인 오브라에 안치해 두었습니다. 이미 말했듯이 이 종교적 상징물은 신의 임재를 뜻합니다. 그는 자신이 지파의 정치적 핵심이 되는 것을 거절했지만, 이 일로 인해서 그는 지파에 대한 상징적 권력을 자신에게 집중시키게 된 것입니다. 어쩌면 그는 므나쎄 사람들이 야훼 신앙에 신실할 수 있도록 하기

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위한 방책으로 이 일을 했는지도 모릅니다. 하지만 이 일로 인해서 백성은 한 집안에 고착된 야훼의 임재를 신앙하게 되었고, 자연 그 장소를 중심으로 야훼의 뜻을 떠올리게 되었던 것입니다. 결국 성서 텍스트가 말하는 대로, 백성은 야훼를 부르며 제의를 행했겠지만, 실은 야훼가 아니라 아무개에게 소유된 신적 상징인 에봇 자체를 섬기는 꼴이 되고 말았습니다(판관8,27). 결국 기드온의 이 행위는 자신의 사익을 위해 봉사하는 신의 종교를 전파하는 꼴이 되고 말았던 것입니다.

그리고 그것은 기드온과 그 집안에 올가미가 되었다고 합니다(같은 구절). 이 말이 무엇을 뜻하는지는 텍스트의 그 다음 부분에서 발견할 수 있습니다. 즉, 그 가문의 한 사람이 에봇으로 인해 오래토록 아버지에게 집중되게 된 상징권력을 자신의 정치적 욕망에 이용하였던 것입니다. 그 결과 기드온 집안의 경쟁자를 모두 살상하는 일이 벌어졌고, 나아가 동맹 내의 비극적 살육전을 야기시키는 장본인이 되었습니다. 기드온이 외적의 침입으로부터 종족을 구원했다면, 훗날 그의 가문에서 종족에게 씻을 수 없는 비극을 안겨준 내부의 적이 탄생했던 것입니다. 그리고 성서 텍스트는 그러한 두 극단적 가치를 모두 기드온 자신의 행위와 연결시키고 있는 것입니다.

공익과 사익간의 갈등은 모든 공동체에서 끊임없이 일어나는 일입니다. 사실 어떤 점에서 두 가치가 공존하면서 갈등하는 것이 사회의 건강을 위해 필요하기도 합니다. 잘 짜여진 사회라면, 두 가치 중 어느 하나로 과도하게 쏠리지 않도록 균형을 유지하는 기재가 잘 작동할 것입니다. 그런데 여기서 중요한 것은 권력자가 자신의 사욕을 추구하지 않아야 한다는 것입니다. 반면 권력을 박탈당한 사람/집단은 공적 가치로부터 침해당한 자신(들)의 사적 이익을 주장해야 합니다. 그리고 그것이 소통되고 조절되는 기재를 가진 사회가 성숙한 체제인 것입니다.

기드온은 그런 점에서 자신을 중심으로 표출될 수 있는 사익에 대한 과도한 집단적 열망을 억제한 인물입니다. 하지만 동시에, 아마도 의도하지 못했겠지만, 그는 사람들에게 사익을 과도하게 추구할 토양을 만들어주는 과오를 범하고 말았습니다. 기드온으로 인해 위상이 강력해진 지파가 사익을 추구할 때, 그 가문의 지도자가 가문의 명망과 특권을 이용해서 자신과 지파의 사익을 과도하게 강조할 때, 그것은 결코 바람직한 일일 수 없습니다. 그것은 그동안 지켜져왔던 고귀한 공적 가치의 정신을 일거에 무너뜨리며, 너도나도 권력투쟁에만 몰두하게 하는 도덕적 아노미를 초래할 것이기 때문입니다.

오늘의 의료분쟁이 의료인들에게 그러한 올가미가 되지 않기를 바랍니다. ◈

한백의 소리                □ 때 : 통일염원 56년 칠백 일흔 번째 예배(2000.7.2)

올가미

김 진 호

판관기 8장 27절

이 모든 것으로 기드온은 에봇 하나를 만들어 자기가 사는 성읍 오브라에 두었는데, 온 이스라엘이 그 에봇을 섬기며 음란을 피웠다. 그것이 기드온과 그 집안에 올가미가 되었다.	[공동번역 성서]

의사들의 폐업/파업이라는 태풍이 사람들을 휩쓸고 지나갔습니다. 가장 피해가 격심한 곳은 아마도 머릿속에 □신뢰□라는 가족어들이 거주하는 기억단지일 겁니다. 또 그 이웃인 □공공(公共)□ 씨 부락도 커다란 피해를 입었습니다. 물론 아직 피해 상황을 충분히 조사하지 못한 터여서 어디가 어떻게 문제가 생겼는지를 총괄적으로나마 추산하기에도 시기상조인 것 같습니다. 아무튼 얼핏보아도 이번 재앙은 적지 않은 폐해를 가져온 것 같습니다.

이번 일로 공공의료기관이 얼마나 필요한지를 절실히 깨닫게 되었습니다. 어떤 조사에 의하면 병상수를 기준으로 민간자본이 차지하는 비율이 거의 90%에 이른다고 합니다. 이 사실이 어제오늘의 일도 아닌데 재난을 거친 이제야 절감하게 되었습니다. 최근의 의료분쟁만이 아니라, 다른 국가재난사태가 벌어졌을 때, 과연 공공성을 견지하면서 국민의 건강을 지켜줄 수 있는 건강보건체계가 과연 우리 사회에 있는가, 하는 근본적인 회의를 하지 않을 수 없게 되었습니다.

알고보니, 10%에 지나지 않는 공공의료시설의 대부분은 일제의 식민지 제국 정책에 의해 지어졌고, 또 일부는 한국전쟁당시 연합군이 세운 것이었다는 겁니다. 해방 이후, 한국 정부가 국민건강을 위한 시설 투자를 거의 하지 않았다는 것은 한마디로 충격이었습니다. 아무튼 국가는 민간자본에 의한 의료기관에게 국민의 건강이라는 공공적 과제를 떠넘겨 버렸습니다. 그리고 아마도, 그 댓가가 있었겠지요. 오늘날 의료기관이나 그 종사자들이 과도한 특권을 누려왔던 것은 이런 보상의 결과가 아닌가 하는 의혹을 품게 됩니다.

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